{"id":476,"date":"2017-05-16T12:55:18","date_gmt":"2017-05-16T11:55:18","guid":{"rendered":"http:\/\/www.fidastreviso.it\/b\/?p=476"},"modified":"2017-05-16T12:55:18","modified_gmt":"2017-05-16T11:55:18","slug":"se-il-sangue-manca-anche-per-fenotipo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.fidastreviso.it\/b\/2017\/05\/se-il-sangue-manca-anche-per-fenotipo\/","title":{"rendered":"Se il sangue manca anche per fenotipo"},"content":{"rendered":"

La richiesta di sangue non \u00e8 mai generica, fino ad ora abbiamo mandato gli inviti in base al gruppo sanguigno, con particolare attenzione al 0- ed invece indirizzando gli AB verso la donazione di plasma in aferesi. La raccolta di plasma in aferesi non \u00e8 in questo momento prioritaria e c’\u00e8 in Veneto come in Friuli una sofferenza per quanto riguarda il sangue, nella capacit\u00e0 di garantire le stesse unit\u00e0 raccolte negli anni passati. Come associazione mandiamo gli inviti alla donazione a tutti i donatori, calibrando il tempo di attesa tra una donazione e l’altra in funzione della necessit\u00e0.<\/p>\n

Per la prima volta siamo andati ancor pi\u00f9 nello specifico, non mandando un invito urgente a 0 e A in termini generici ma andando a specificare anche una ulteriore suddivisione per fenotipo CC.<\/p>\n

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http:\/\/biologa.altervista.org\/laboratorio-analisi\/gruppi-sanguigni\/<\/h2>\n

IL SISTEMA Rh \u2013 GENOTIPO E FENOTIPO<\/h2>\n

Il sistema ABO \u00e8 il sistema gruppo ematico pi\u00f9 immunogeno.<\/p>\n

Ad esso segue il sistema Rh che \u00e8 caratterizzato anch\u2019esso da una buona immunogenicit\u00e0. Il sistema Rh \u00e8 determinato da tre loci genetici ognuno dei quali presenta due alleli. I loci in ordine di potere immunogeno sono i seguenti: D, C, E. Per ogni loco, come sappiamo, ci sono due alleli. Il gene D pu\u00f2 presentarsi come D maiuscolo o d minuscolo, cos\u00ec il C, cos\u00ec l\u2019E. Si avranno quindi nel genotipo una serie di patterns:<\/p>\n

DD    Dd    dd<\/p>\n

CC    Cc     cc<\/p>\n

EE    Ee     ee<\/p>\n

I geni sono codominanti anche in questo sistema gruppale, per cui si esprimono tutti nel fenotipo<\/p>\n

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Ognuno degli antigeni sia maiuscoli che minuscoli presenti nel genoma si esprime quindi sulla membrana eritrocitaria venendo a costituire un pattern fenotipico caratteristico.<\/p>\n

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Sono state proposte diverse nomenclature per descrivere tali fenotipi,\"\"<\/a><\/p>\n

 <\/p>\n

La scoperta del sistema Rh si deve a Landsteiner (cio\u00e8 allo stesso scopritore del sistema AB0) nel 1940, quando immunizzando alcuni animali con eritrociti di Macacus Rherus ottenne dei sieri che reagivano glutinando l\u201985 % dei campioni di sangue appartenenti a soggetti della popolazione bianca di New York e tali reazioni erano indipendenti da ogni altro sistema gruppo-ematico.<\/p>\n

 <\/p>\n

Fisher ammette l\u2019esistenza di tre coppie di geni alleli (Cc, Dd, Ee) che occupano, alternativamente, tre loci strettamente associati sul cromosoma Rh. Dalle loro diverse combinazioni prendono origine 8 complessi genici che , in ordine di frequenza, sono: CDe, cde,cDE, cDe, Cde, cdE, CDE, CdE. Questi complessi genici non sono praticamente separabili fra loro e vengono trasmessi immodificati ai figli: se un soggetto riceve da un genitore il complesso CDe e dall\u2019atro quello cde trasmetter\u00e0 ai suoi figli uno di questi due e non, ad esempio, il complesso Cde o cDe.<\/p>\n

 <\/p>\n

Frequenza complessi genici Rh in Italia:<\/p>\n

 <\/p>\n

 <\/p>\n\n\n\n\n
\n

Complesso genico<\/strong><\/p>\n<\/td>\n

\n

%<\/strong><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

\n

CDe<\/p>\n

cde<\/p>\n

cDE<\/p>\n

cDe<\/p>\n

Cde<\/p>\n

cdE<\/p>\n

CDE<\/p>\n

CdE<\/p>\n<\/td>\n

\n

45,7<\/p>\n

36,2<\/p>\n

11,9<\/p>\n

3,4<\/p>\n

1,6<\/p>\n

0,7<\/p>\n

0,5<\/p>\n

raro<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

 <\/p>\n

 <\/p>\n

 <\/p>\n

 <\/p>\n

 <\/p>\n

Poich\u00e9 non esiste l\u2019anticorpo anti-d (e quasi certamente nemmeno il relativo antigene, dato che la sigla \u201cd\u201d \u00e8 oggi esclusivamente utilizzata per indicare assenza di D) \u00e8 spesso impossibile indicare l\u2019esatto genotipo Rh. Impiegando i cinque antisieri disponibili oggi in commercio (cio\u00e8 l\u2019anti-D, l\u2019anti-C, l\u2019anti-c, l\u2019anti-E e l\u2019anti-e) \u00e8 possibile, comunque, determinare il fenotipo. Nel caso ad esempio che un campione sia positivo con i sieri  anti-C, anti-c, anti-D e anti-e e negativo con l\u2019anti-E, se ci serviamo della nomenclatura di Fisher che \u00e8 la pi\u00f9 usata, questo fenotipo va indicato con CcDee (seguendo cio\u00e8 l\u2019ordine alfabetico e non quello dei loci o del grado di immunologicit\u00e0) e indicand una sola volta l\u2019antigene D, dat che la mancanza del siero anti-d non permette di affermare se questo antigene \u00e8 in doppia o singola dose (comunque anche quando il campione non \u00e8 reattivo con l\u2019ant-D, nel fenotipo si indica il \u201cd\u201d una sola volta, perch\u00e9, come gi\u00e0 detto, il termine \u201cd\u201d significa, ormai, soltanto mancanza dell\u2019antigene D.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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